Per le donne che hanno avuto un tumore o con un seno a rischio ci possono essere dei problemi particolari.
Il dottor Cristiano Mazzi, ginecologo e agopuntore con 23 anni di esperienza in ambito ospedaliero a San Candido e dal 2015 libero professionista, ha tenuto a fine ottobre una conferenza sul tema degli ormoni a Brunico. Il tema ha suscitato l’interesse di tante donne che hanno partecipato anche con molto interesse alla discussione finale.
Dunque la menopausa, ovvero l’assenza della mestruazione, è un momento particolare nella vita di ogni donna. Si chiude il ciclo fertile della vita e grazie all’aspettativa di vita che si prolunga sempre più, una donna vive oggi in media circa trent’anni in menopausa.
Senza perdere tempo, il dottor Mazzi ha voluto fare un po’ di chiarezza già all’inizio della sua relazione tenuta in tedesco ma con un powerpoint in lingua italiana. Premenopausa, menopausa, climaterio, non tutti hanno ben chiaro di cosa si tratta.
Durante la premenopausa, come dice il nome, il periodo che precede la menopausa, la donna ha ancora il ciclo, ma questo si fa sempre più irregolare. Le mestruazioni arrivano prima o dopo, possono variare anche molto nella durata e nell’entità. Questo periodo è dovuto al fatto che uno dei due ormoni femminili, il progesterone, diminuisce progressivamente.
Si parla invece di menopausa quando inizia l’ultimo ciclo mestruale della vita di una donna, questo avviene fra i 45 e i 55 anni, in media a 50 anni per le donne europee. Quando le mestruazioni non si ripresentano più da almeno dieci mesi l’equilibrio ormonale cambia di nuovo. Alla quasi scomparsa del progesterone, l’estrogeno inizia un periodo altalenante con picchi che vanno oltre la soglia del periodo fertile e sotto la soglia di presenza minima prima di assestarsi ad un livello stabile, molto basso, dimezzato, del periodo fertile. Questo periodo può durare pochi mesi, ma anche diversi anni. È questo il momento che possono ma non devono comparire diversi sintomi, divisi tra precoci e tardivi.

Quando le mestruazioni, l’ovulazione e la produzione degli ormoni ovarici sono cessati, la donna è nel climaterio e nella postmenopausa, periodo che dura fino alla fine della vita. “È un momento di svolta nella vita di ogni donna”, dice il dottor Mazzi, “ma solo il 7 – 10 percento ha veramente bisogno di una terapia ormonale sostitutiva!” Insomma, svolta sì, ma questo non vuol dire che si stia male.
Negli anni Novanta la terapia ormonale sostitutiva veniva prescritta con grande facilità e quasi per profilassi. Oggi si sa che l’assunzione di ormoni in menopausa può aumentare il rischio di sviluppare tumori. Questo vale soprattutto per donne che hanno un seno a rischio o in donne che hanno già avuto un tumore.
Esistono però anche delle cure alternative, per esempio l’omeopatia, la fitoterapia o anche l’agopuntura che possono avere effetti benefici in molti casi riducendo di molto l'entità dei disturbi accusati dalle donne.
Comunque, il ginecologo Mazzi ha tenuto a sottolineare più di una volta che “solo una piccola percentuale delle donne necessita di una terapia, mentre le altre possono convivere benissimo con i sintomi più o meno forti, che durano in media un anno, anche se ci sono delle donne che avvertono sempre dei disturbi durante il climaterio".
“L’aspetto psicologico è fondamentale”, ribadisce Mazzi. “C'è una bella differenza tra sentirsi vecchia o sentirsi matura!” Una cosa è certa: dopo la menopausa va modificato ed adattato lo stile di vita. In particolare: un’alimentazione ricca di frutta e verdure con pochi carboidrati, poca carne rossa e pochi grassi, niente fumo, poco alcool e tanto movimento.“ Il movimento è fondamentale perché riduce il rischio di osteoporosi e di malattie cardiovascolari, mantiene la tonicità dei muscoli e ha un effetto benefico sull’umore, migliorando la qualità di vita della donna. Importante anche riuscire a trovare del tempo per sé stesse.
Altra cosa importante sono i controlli da effettuare:
E comunque, per concludere: è inutile drammatizzare. La menopausa arriva per tutte e se si guarda a tutte le donne che hanno più di cinquanta o più di sessant’anni e che sono in forma, sono belle e vivono in modo sereno e gratificante la propria vita, si capisce che è una cosa naturale della quale non bisogna avere paura: occorre solo prendere qualche precauzione. I rimedi magici contro tanti disturbi sono tre: sole, calcio e movimento.
Forza!